Спецпроєкти

«Здавалося, що станеться біда, якщо не виконаю ритуальні дії». Як живеться з ОКР – особистий досвід


Обсесивно-компульсивний розлад, або ОКР – це психічне захворювання, за якого людина відчуває потребу робити певні повторювані дії. Ці дії називаються компульсіями. До них можуть належати бажання часто мити руки, постійно перевіряти, чи зачинені двері / чи вимкнені електроприлади, або інші ритуали, які людина робить, щоб заспокоїтися.

Також у людей з розладом часто бувають нав’язливі думки і ідеї, що підвищують тривожність.

ОКР – хронічне захворювання, точні причини розвитку якого невідомі. Зазвичай перші симптоми проявляються доволі рано: у 25% чоловіків – до 10 років, у жінок – частіше в підлітковому віці. Втім, розлад може проявитися і після 30-ти, а симптоми іноді зберігаються десятиліттями.

У Артема ОКР з дитинства. Крім того, він пережив сильну депресію – водночас отримав дві вищі освіти, працює, пише музику і цілком вміє жити з цим станом.

Артем розповів, як і коли у нього проявилося розлад, через що ускладнювався і які є особливості лікування.

як жити з окр

З чого все почалося

Перші прояви ОКР з’явилися десь років в шість-сім. Вони полягали в ритуалах: мені здавалося, що потрібно зробити якісь фізичні дії, наприклад, тричі смикнути плечем або прокрутити в повітрі рукою коло, щоб не сталося чогось поганого.

Я ріс вразливим, міг злякатися мультика або фільму і думати, що вночі прийде монстр або станеться якась біда в житті, якщо я не виконаю ці ритуальні дії.

Ці дії не мали під собою жодної основи – я їх придумував на ходу. Наприклад, уявляв, як монстр або чудовисько повинне прийти. У цей момент випадково смикав плечем і вважав, що треба плечем смикнути ще, наприклад, двічі, щоб вийшло три – і тоді я від себе цю біду віджену.

Я ріс в релігійній родині: ми завжди ходили з бабусею до церкви у вихідні, мене вчили молитвам. Пам’ятаю народні повір’я: якщо ти щось на собі показав негативное – якусь хворобу, – повинен тричі через плече плюнути. І ось сакральна цифра три проявлялася в моїй поведінці.

Насамперед я боявся не за себе, а за близьких – що з ними щось погане станеться. Пам’ятаю, мені було 8-9 років, ми з мамою пішли в піцерію. Там посварилися, і я сказав якусь гидоту на емоціях. І тоді дуже сильно перелякався цих слів. Пішов мити руки, думав про це, і мені здавалося, що я повинен помити руки ще пару раз. Для мене це було сильне емоційне потрясіння, я потім розплакався, вибачався перед мамою.

Усі ці перші прояви ОКР супроводжувалися неврозами, тривожністю і незрозумілими страхами. Бувало, що я різко починав погано почуватися, нападали панічні атаки, я плакав. Думав, що якась присутність зла поруч і я повинен від нього абстрагуватися.

Тоді дуже сильно допомагала боротися з цими проявами зла своєрідна арт-терапія, яку порадила мама. Я брав аркуш паперу, малював усе, що мене турбує, потім ми з мамою його м’яли або спалювали. Якийсь час це допомагало.

Загострення

Але були моменти, коли така терапія не працювала. Коли мені було років 11-12, я довго хворів, лежав у лікарні і сильно стресував. Після лікарні ще якийсь час залишався вдома долікуватися. Я відчував брак батьківської уваги: ​​мама тоді була вагітна і лежала в пологовому будинку, а тато здебільшого на роботі. Велику частину часу я був з собою наодинці, і цей стан відчуженості і самотності посилював тривогу.

Я захопився журналами, багато читав про комп’ютерні ігри. Почав грати в Silent Hill – досить важкий психологічний трилер, де багато монстрів і сюрреалістичних пейзажів. Загалом, гра для дорослих. Я перелякався і почав помічати монстрів в тому, що мене оточує – наприклад, в тіні куртки в коридорі. Щоб захиститися, почав знову повертатися до ритуальних дій.

Я був блідий, погано почувався. Весь світ здавався сірим. Був стан, коли нічого не хочеться, і впадаєш в початкову стадію кататонії – довго сидиш і дивишся в одну точку, іноді не можеш ні стати, ні лягти.

Коли мама повернулася з пологового будинку, сказала, що я багато сиджу вдома, і я відправився в школу. Мозок був зайнятий повсякденними діями – школа, їжа, домашнє завдання. Такий режим рятував від ритуальності. Добре допомагало спілкування з ровесниками – навіть якщо воно мало негативний відтінок.

Коли я говорив з батьками про свій стан, вони не поставилися серйозно. Сказали, що багато сиджу вдома і за компом. Мені тоді встановили обмеження: було дозволено годину телевізора або комп’ютера на день, і дивитися все в позитивному контексті. Методи жорсткі, але теж виявилися дієвими.

Другий момент загострення ОКР був, коли я був підлітком. Тоді я дивився Феліде – Пригоди кота-сищика – де кишки, кров і вбивають котів. Я дуже сильно перелякався, і знову повернулися ритуальні дії. Але це було недовго, близько місяця.

Загалом підлітковий вік я переніс спокійно. Тоді я часто гуляв з друзями, грав музику, ходив в кінотеатри. Потім університет, теж гулянки, і тоді ритуали не турбували.

ОКР та депресія

Вже у свідомому віці – сім років тому, коли мені було 22, – я захворів на депресію. Це була класична депресія з дереалізацією і деперсоналізацією.

За дереалізації світ здається нереальним, як в тумані. Виникає ефект тунельного зору – з боків все бачиш розпливчасто, за центром – відносно чітко. Часто ставиш собі філософські питання – чому форма така, що таке колір, чому ми, люди, такі. Чим більше ставиш питань, тим більше стає страшно – іноді здається, що вмираєш. Бувало, що я втрачав свідомість: піднімався тиск, і я відключався.

За деперсоналізації ти дивишся на себе ніби від третьої особи, здається, що своїм тілом не керуєш та існуєш за інерцією. Свідомість просто віддалена від тіла.

Був ще астенічний синдром – безпричинна сильна втома. Втомлюєшся до такого стану, що банально не можеш банку відкрити, піднятися з ліжка. Якщо змушуєш себе піднятися, хочеться знову лягти і спати. Це, до речі, добре описано в фільмі Кіри Муратової «Астенічний синдром» – коли людина їде в метро і засинає прямо у вагоні.

ОКР і депресія збіглися з вітрянкою. У свідомому віці вітрянка проходить важко. Коли я пішов до лікарні, мені порадили полежати в інфекційці, щоб не було ускладнення – менінгіту або енцефалопатії.

Хто бував в інфекційці, знає, що це кімната два на два метри, яка має вигляд одиночної камери. Розбиті плитки, іржаві брудні ліжка. Душ – просто іржава труба, що стирчить зі стіни. Я навіть не мився, коли лежав у лікарні, просто курив, дивився фільми і читав книги. Стан ізоляції (до інфекційки не пускають нікого) давав своє.

Плюс часто інфекційка знаходиться навпроти моргу – і ти щовечора в депресивному стані з вітрянкою дивишся, як трупи вивозять з інфекційки або завозять в морг.

Був чоловік, у якого дочка лежала в інфекційці з туберкульозом, в дуже поганому стані. Він постійно чергував під вікнами палати, курив, сидячи на бетонних сходах – і все це навпроти моргу. Атмосфера що треба, звичайно.

У цей момент я відчував жахливий страх, мене починало крити, і щоб відволіктися, я почав ходити колами. Це переросло в ритуал – як креслити магічне коло, щоб захиститися від пекла навколо.

Коли вийшов з лікарні, стрес минув, але почалася жахлива боязнь мікробів. Досі їх боюся, ретельно мию руки, ручки дверей, туалет. Не скажу, що у мене вдома ідеальний порядок, але в плані стерильності завжди чисто. Доходить до патології, але мені з цим спокійніше і я з цим не хочу поки боротися.

Лікування, навчання і робота

Зараз ритуалів, як були в дитинстві, вже немає. Допомогло лікування антидепресантами – два роки – і психотерапія.

Завжди кажу – якщо є проблеми з головою, треба йти до фахівця. Люди дуже бояться, що їх засунуть до психушки. Але, щоб у нас туди потрапити, треба заплатити чималі хабарі.

Коли відчував, що не справляюся, хотів лягти в лікарню. Прийшов до лікаря, вона говорить – хочеш хорошу палату, плати 10 тисяч, і ми тебе поставимо на ноги. Грошей у мене таких не було – через депресію не дуже хороша працездатність, плюс паралельно я навчався в університеті.

Успішність впала, але з депресією я закінчив два універи. Рутина у вигляді навчання теж допомагає – змушує нормалізувати життя і підтримувати в ньому порядок. Коли у тебе мізки завантажені, ти продовжує працювати через силу і вилазиш з цього стану.

Зрозуміло, що це повинно супроводжуватися підтримкою фахівця. Буває, людина робить собі тільки гірше, завантажуючи себе без лікаря – організму потрібен відпочинок, і перевантаження точно не допомагає.

Щодо порад погуляти: прогулянки – це спроба зняти симптоматику, полегшити симптоми. Іноді для людини порада «йди погуляй» перетворюється на катастрофу. У моєї знайомої ОКР пов’язаний з початком параноїдального психозу. Вона соціофобка, боїться людей, натовпу, відчуває себе в оточенні людей незатишно. Може написати, що відправила комусь стікер у вигляді коргі з рогами, значить, щось погане станеться з сім’єю. Здається, дурня, а людина думає, що це катастрофа. Якщо вона просто піде погуляти, може впасти в ступор у натовпі, загубитися.

Про антидепресанти та алкоголь

Зараз психіатри призначають антидепресанти останнього покоління – найпотужніші і кращі. Але будь-який антидепресант має ряд сильних побочок.

Коли починаєш приймати таблетки, здається, що вони не допомагають і стає набагато гірше. Нормальний психіатр починає допомагати, може призначити транквілізатори – але зараз частіше відмовляються від цієї практики, вибираючи монотерапію.

У будь-якому разі з таким станом стикаються всі на початку терапії. Психіатри допомагають його перетерпіти. Але якщо найсильніші побочки, людина не може справлятися, їй призначають більш легкі препарати.

Таблетки – індивідуальна штука. У мого товариша була сильна депресія, і він замість нормального лікування вирішив жерти багато антидепресантів. Почав приймати 6-8 таблеток на день, змішувати з алкоголем. Усе закінчувалося втратою свідомості, він засинав на шляху. Один раз він подзвонив мені в стані гострого психозу – сказав, що не розуміє, де знаходиться, що відбувається, і запитав, що йому робити.

Якщо люди думають, що антидепресанти приносять кайф – ні, вони просто полегшують стан. Якщо здоровим приймати антидепресанти, можна збити роботу нейромедіаторів, з’явиться депресія, якої не було, виникне резистентність до препарату, і отримаєте море проблем. З цим краще не гратися.

Антидепресанти п’ють мінімум пів року, хтось два роки, хтось багато років. Синдром відміни – окрема досить похмура тема. Це схоже на слізання з наркотиків: безсоння, легкі ломки тіла, імпульсивні посмикування. Такий стан буде близько тижня.

Я цей тиждень провів в горах. Було чотири дні безсоння, на п’ятий думав, що не витримаю, але зміг заснути, і мене відпустило. Я неправильно сліз, різко кинув.

Антидепресанти не сумісні з алкоголем. Навіть не варто експериментувати.

Я не курив і не пив півтора року, коли лікувався. Антидепресанти, до речі, геть відбивають бажання пити і курити. Зараз рідко п’ю і в маленькій кількості. Після COVID я погано сприймаю алкоголь, і якщо я вип’ю навіть трохи, на ранок болітиме печінка, будуть похмілля, нудота.

Алкоголь тимчасово знімає панічні атаки, тривожність, працює як легкий транквілізатор. На ранок після протверезіння йде спад, і весь світ здається темним, брудним, сірим. У когось випивка підвищує норадреналін, і людина стає агресивнішою, спрацьовує інстинкт самозбереження.

Ще алкоголь збиває режим швидкого сну. Сомнологи кажуть, що не побачені сни, зокрема жахіття, ніби накопичуються, і це може перерости в білу гарячку – коли всі страшні сновидіння вириваються назовні.

Про життя з ОКР

У момент депресії ОКР проявлявся у вигляді нав’язливих думок. Я через все дуже сильно переживаю, і якщо неправильно поговорю з людиною, якось її ображу або ми просто не зрозуміли один одного, можу 20 разів перечитувати листування.

Я роблю вправу – ставлю питання, чи зміниться зараз щось, якщо я перечитаю листування. І розумію, що перечитування нічого не змінить. Коли проаналізуєш ритуал, він починає відходити на задній план. Розумієш: якщо щось сталося, ми просто вирішуємо це питання, наприклад. Самобичування і самокопання в цій ситуації ні до чого доброго не приводить.

На фізичному рівні переживання проявляються так: у мене починаються панічні атаки, тахікардія, пульс скаче до 140-150, підвищується тиск, нудить.

Бувають болі у шлунку – один з основних симптомів депресії. Лікарі пов’язують це з порушенням роботи нейромедіаторів, найчастіше серотоніну. Іноді у людини болі такі, що здається, апендицит або рак, а з урахуванням депресії ще й іпохондрія посилюється. В результаті людина робить гастроскопію, а у неї все нормально, просто організм так реагує на порушення роботи головного мозку.

У мене є запас медикаментів і, коли мені погано, я приймаю, і мені легшає. Іноді навіть не п’ю таблетки, просто сиджу, слухаю музику, готую їжу – якоюсь роботою себе займаю, і поганий стан проходить.

Багатьом дають таку установку: ви не повернетеся в той початковий стан, в якому були, просто звикнете до нового стану і перестанете його помічати, навчитеся з ним жити.

#bit.ua
Читайте нас у
Telegram
Ми в Телеграмі
підписуйтесь

Долучайтеся до нашого Telegram-каналу з тестами! 🧐