Что такое пересадка кала и кому ее делают?
Пересадка кала, или фекальная трансплантация и трансплантация фекальной микробиоты, – это перспективный экспериментальный метод лечения.
Это когда врач пересаживает фекалии от здорового донора другому человеку, чтобы восстановить баланс бактерий в кишечнике или вылечить определенные заболевания.
Еще это тот случай, когда первые исследования показывают эффективность метода. Уже появляются первые больницы, которые предоставляют такую услугу. Метод все еще является экспериментальным и до конца неизученным, то есть хайп опережает науку.
В этом тексте bit.ua пытался разобраться, зачем люди пересаживают друг другу кал и к чему это может привести.
Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Пересадка кала происходит именно так, как вы думаете
Кал берут у донора и пересаживают пациенту двумя способами: либо сразу в кишечник, либо же замораживают, покрывают оболочкой, и его надо пить как таблетку.
На самом деле пересадить кал – это самая легкая часть процедуры. Самое трудное – найти донора.
До сих пор непонятно, как выбрать доноров кала
В кишечнике живут триллионы организмов, которые пересаживаются вместе с калом. Их часть может негативно повлиять на новый для себя организм.
Кроме этого, через такую процедуру можно занести ВИЧ, гепатит A, B, C, кишечную палочку и различных паразитов.
До сих пор не существует единых протоколов для выбора и проверки доноров кала. Каждая клиника руководствуется собственными методами в этой процедуре.
Для чего нужна пересадка кала: клостридиальная инфекция
Прием антибиотиков может негативно влиять на всю микрофлору организма.
В случае, когда микрофлора кишечника повреждена антибиотиками, там может развиться бактерия Clostridium Difficile. Она приводит к болевым ощущениям, диарее, воспалению кишечника и смерти.
Примерно у 20% людей диарея, вызванная C. Difficile, приобретает статус рецидивной. Она становится такой, которая периодически повторяется.
Чаще всего пересадку кала используют, когда медикаментозное лечение C. Difficile не дает результата.
Анализ 11 медицинских исследований, проведенный в 2013 году, показал, что эффективность пересадки кала против Clostridium Difficile равна 80-90%. Ученые отметили низкое качество этих исследований и то, что пока не ясен полный механизм влияния пересадки кала. Также нет критериев отбора для доноров.
Анализ девяти исследований, обнародованный в 2021 году, также показал эффективность метода и отметил низкое качество результатов и необходимость более глубокого изучения.
Метод пересадки кала поддерживают Американский колледж гастроэнтерологии, различные отдельные организации и клиники.
Все равно советуют к применению только тогда, когда традиционные формы лечения не сработали. До сих пор этот метод имеет статус экспериментального лечения.
Пересадка кала самому себе
Другим перспективным методом обращения с калом является аутологическая трансплантация фекальной микробиоты. Это пересадка кала самому себе в будущем.
В чем суть: здоровый человек сдает свой кал на хранение, и если в будущем что-то случится с микрофлорой, он сможет пересадить себе свой здоровый кал.
У этого метода есть несколько недостатков. Во-первых, как уже отмечалось, непонятно, как проверять качество кала, в котором содержатся триллионы микроорганизмов.
Во-вторых, такой метод еще до конца не изучен, и непонятно, какие могут быть противопоказания.
Также человечеству нужны каловые банки, вроде репродуктивных банков. Пока в мире их очень мало.
Смерть и противопоказания
По меньшей мере один человек умер из-за инфекции, которая развилась после пересадки кала в 2019 году.
В 2020 году два человека умерли после этой процедуры. Причиной смерти называют кишечную палочку.
Медики обнаружили, что женщины сложнее переносят трансплантацию фекалий. Также есть противопоказания у людей, недавно перенесших операцию или госпитализацию.
Это означает, что процедура не является полностью безопасной, и противопоказания еще исследуют.
Другие эксперименты с калом
Пересадку кала исследуют как лечебный метод достаточно широкого спектра заболеваний:
- пищевой аллергии;
- сахарного диабета;
- синдрома хронической усталости;
- фибромиалгией;
- расстройства настроения, например, депрессии;
- лихорадки;
- артрита;
- астмы;
- экземы.
Перспективно, но до сих пор экспериментально. Выводы о пересадке кала
Американские и китайские гастроэнтерологи активно продвигают пересадку кала как лечение против Clostridium Difficile. Этот метод, хотя и показывает эффективность, все еще является экспериментальным.
До сих пор нет эффективного метода отсева доноров кала. Все еще исследуют противопоказания и побочные действия.
В Украине этот метод лечения широко не применяют, как и в большинстве стран мира.
Этот метод приобретает все большую популярность, и, вероятно, пересадку кала будут предлагать все больше клиник. Научные исследования показывают, что к этому методу лечения нужно относиться осторожно.
Читайте также:
